Health Insurance Claim ਹੋ ਗਿਆ ਰਿਜੈਕਟ, ਨਿਰਾਸ਼ ਹੋ ਕੇ ਘਰ ਬੈਠਣ ਦੀ ਥਾਂ ਇੱਥੇ ਕਰੋ ਸ਼ਿਕਾਇਤ
Health Insurance ਕਲੇਮ ਦੇਣ ਵੇਲੇ ਕੰਪਨੀ ਨੇ ਤੁਹਾਨੂੰ ਇੰਨੇ ਸਾਰੇ ਨਿਯਮ ਦੱਸ ਦਿੱਤੇ ਹਨ ਕਿ ਤੁਸੀਂ ਹੈਰਾਨ ਰਹਿ ਜਾਓਗੇ। ਆਖਰਕਾਰ ਕੰਪਨੀ ਨੇ ਤੁਹਾਡੇ ਕਲੇਮ ਜਾਂ ਤਾਂ ਰਿਜੈਕਟ ਕਰ ਦਿੱਤੇ ਜਾਂ ਥੋੜੀ ਜਿਹੀ ਰਾਸ਼ੀ ਦਿੱਤੀ, ਤਾਂ ਇਹ ਕਰੋ...
Insurance Ombudsman: ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕਰਵਾਉਣ ਵੇਲੇ ਤੁਹਾਡੇ ਨਾਲ ਵੱਡੇ-ਵੱਡੇ ਵਾਅਦੇ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਨ। ਤੁਸੀਂ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕਰਵਾ ਵੀ ਲਿਆ। ਪਰ, ਜਦੋਂ ਤੁਸੀਂ ਜਾਂ ਤੁਹਾਡਾ ਕੋਈ ਰਿਸ਼ਤੇਦਾਰ ਬਿਮਾਰ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਕਲੇਮ ਦੇਣ ਵੇਲੇ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀ ਨੇ ਤੁਹਾਨੂੰ ਇੰਨੇ ਨਿਯਮ ਦੱਸ ਦਿੰਦੀ ਹੈ ਕਿ ਤੁਸੀਂ ਹੈਰਾਨ ਰਹਿ ਜਾਂਦੇ ਹੋ। ਆਖਰਕਾਰ ਕੰਪਨੀ ਨੇ ਜਾਂ ਤਾਂ ਤੁਹਾਡੇ ਦਾਅਵਿਆਂ ਨੂੰ ਰੱਦ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂ ਬਿਲਕੁਲ ਥੋੜੇ ਜਿਹੇ ਪੈਸੇ ਦਿੱਤੇ। ਅਜਿਹੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਤੁਸੀਂ ਥੱਕ-ਹਾਰ ਕੇ ਬੈਠ ਗਏ ਹੋ ਅਤੇ ਮੰਨ ਲਿਆ ਕਿ ਤੁਹਾਡੇ ਕੋਲ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀ ਦੀ ਗੱਲ ਮੰਨਣ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ ਕੋਈ ਹੋਰ ਆਪਸ਼ਨ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਪਰ ਤੁਹਾਡੇ ਕੋਲ ਇੱਕ ਹੋਰ ਰਸਤਾ ਵੀ ਬੱਚਿਆ ਹੈ, ਉਹ ਹੈ ਓਮਬਡਸਮੈਨ ਭਾਵ ਕਿ ਲੋਕਪਾਲ ਦੇ ਕੋਲ ਸ਼ਿਕਾਇਤ ਕਰਨ ਦਾ, ਉੱਥੇ ਤੁਹਾਨੂੰ ਨਿਆਂ ਮਿਲ ਸਕਦਾ ਹੈ।
50 ਫੀਸਦੀ ਇੰਸ਼ੂਰੈਂਸ ਦੇ ਵੱਡੇ ਹਿੱਸੇ ਜਾਂ ਪੂਰਾ ਕਲੇਮ ਹੁੰਦਾ ਰਿਜੈਕਟ
ਹਾਲ ਹੀ ਵਿੱਚ ਲੋਕਲ ਸਰਕਲ ਨਾਮ ਦੀ ਇੱਕ ਵੈਬਸਾਈਟ ਦੀ ਤਾਜ਼ਾ ਰਿਪੋਰਟ ਅਨੁਸਾਰ, 50 ਫੀਸਦੀ ਤੋਂ ਵੱਧ HEALTH INSURANCE CLAIM ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਜਾਂ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਰੱਦ ਕਰ ਦਿੱਤੇ ਗਏ ਹਨ। ਬੀਮਾ ਲੋਕਪਾਲ ਕੋਲ ਆਉਣ ਵਾਲੀਆਂ ਸ਼ਿਕਾਇਤਾਂ ਵਿੱਚੋਂ 95 ਫੀਸਦੀ ਬੀਮਾ ਦਾਅਵਿਆਂ ਨੂੰ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਰੱਦ ਕਰਨ ਜਾਂ ਘੱਟ ਪੈਸੇ ਦੇਣ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਇਹ 2023-24 ਲਈ ਬੀਮਾ ਲੋਕਪਾਲ ਦੀ ਸਾਲਾਨਾ ਰਿਪੋਰਟ ਤੋਂ ਸਾਹਮਣੇ ਆਇਆ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਤੁਸੀਂ ਵੀ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਦੇ ਹੋ ਕਿ ਤੁਹਾਡਾ HEALTH INSURANCE CLAIM ਗਲਤ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਰੱਦ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਤਾਂ ਨਿਸ਼ਚਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਰੈਜ਼ੋਲਿਊਸ਼ਨ ਲਈ ਇੰਸ਼ੋਰੈਂਸ ਓਮਬਡਸਮੈਨ ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰੋ।
ਇਹ ਇਸ ਲਈ ਵੀ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਸਿਹਤ ਬੀਮੇ ਦੇ ਦਾਅਵਿਆਂ ਨੂੰ ਰੱਦ ਕਰਨ ਦਾ ਨਵੰਬਰ ਤੋਂ ਹੈਡਲਾਈਨ ਬਣ ਰਿਹਾ ਹੈ। ਇੰਸ਼ੋਰੈਂਸ ਬ੍ਰੋਕਰਜ਼ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਆਫ ਇੰਡੀਆ ਨੇ ਹਾਲ ਹੀ ਵਿੱਚ ਜਨਰਲ, ਹੈਲਥ ਅਤੇ ਜੀਵਨ ਬੀਮਾ ਦੇ ਕਲੇਮ ਸੈਟਲਮੈਂਟ ਟਰੈਕ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਡੇਟਾ ਵੀ ਜਾਰੀ ਕੀਤਾ ਸੀ।
ਗੈਰ-ਵਾਜਬ ਖਰਚੇ ਦਾ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਡਾ ਬਹਾਨਾ
ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀਆਂ ਦਾ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਡਾ ਬਹਾਨਾ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਗੈਰ-ਵਾਜਬ ਖਰਚੇ ਹਨ। ਇੰਸ਼ੋਰੈਂਸ ਓਮਬਡਸਮੈਨ ਦੀ ਸਾਲਾਨਾ ਰਿਪੋਰਟ 'ਚ ਕਿਹਾ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀਆਂ ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਨਿਯਮਾਂ ਅਤੇ ਸ਼ਰਤਾਂ 'ਚ ਸਭ ਕੁਝ ਸਾਫ-ਸਾਫ ਲਿਖਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਜੋ ਗਾਹਕ ਨਾਲ ਧੋਖਾ ਨਾ ਹੋਵੇ।